Zahnreport: Junge Männer sind Zahnarztmuffel

Die Barmer GEK ist die größte gesetzliche Krankenkasse Deutschlands. Für den Zahnreport 2013 wertete sie mehr als 50 Millionen Abrechnungen ihrer 8,6 Millionen versicherten Personen aus – selbstverständlich anonymisiert. Betrachtet und analysiert wurden zahnärztliche Heil- und Kostenpläne, die zwischen 2001 und 2009 erstellt und über die Barmer GEK abgerechnet wurden. Der Schwerpunkt des Zahnreports lag dieses Mal auf Zahnersatz, also der Versorgung mit Brücken, Prothesen und Implantaten.

Im Jahr 2011 suchte jede bzw. jeder Deutsche im Durchschnitt zweimal die Zahnärztin bzw. den Zahnarzt auf. Das entspricht fast 70 % der Bevölkerung. Insgesamt gehen Frauen öfter in die Zahnarztpraxis als Männer; vor allem junge Männer sind zahnarztscheu: Lediglich 54 % der 20- bis 25-Jährigen suchten 2011 zur Vorsorge oder Behandlung die Zahnarztpraxis auf.

Dass junge Männer häufig Zahnarztmuffel sind, ist nicht neu: Ähnliche Ergebnisse gab es schon in früheren Studien. Auch die Tatsache, dass die Menschen im Osten der Republik die Vorsorge ernster nehmen und Landbewohner/-innen häufiger zur Zahnarztpraxis gehen als Stadtbewohner/-innen, wurde bereits in den vergangenen Jahren immer wieder bestätigt.

Nachholbedarf besteht auch bei der Bekämpfung der frühkindlichen Karies: Allgemein gehen Eltern mit ihren Kindern zu spät zu zahnärztlichen Untersuchungen; auch im Jahr 2011 fand sich nur jedes dritte unter 6-jährige Kind zur empfohlenen Früherkennungsuntersuchung in der Zahnarztpraxis ein. Auch der Vorsorgegedanke, d. h. das Vermitteln und Vorleben regelmäßiger, richtiger Zahnpflege und Mundhygiene, ist noch nicht bei allen Eltern angekommen.

Die kostenlosen Vorsorgeleistungen, etwa Kontrolle, Zahnsteinentfernung und die Prüfung von Prothesen auf Zustand, Sitz und Funktion, nehmen laut Zahnreport rund 50 % aller Deutschen in Anspruch. Viele gehen nur zu zahnärztlichen Untersuchungen, wenn sie bereits Karies vermuten oder Zahnweh bzw. Zahnfleischbeschwerden haben. Leider werden viele Zahnschäden daher zu spät erkannt, was umfänglichere und teurere Behandlungen zur Folge haben kann.

Hier sind ganz klar mehr Aufklärung und Eigenverantwortung gefragt, denn die Dichte an zahnärztlichen Praxen ist in allen Bundesländern hoch genug: Beim entsprechenden Vergleich mit anderen Industrienationen belegte Deutschland immerhin den fünften Platz; für je 100.000 Einwohner /-innen stehen 68 Zahnärztinnen und Zahnärzte zur Verfügung. Mehr Zahnärztinnen und Zahnärzte pro Einwohner gibt es nur in Belgien, Finnland, Dänemark und Japan.

Die durchschnittlichen Kosten für Zahnersatz pro versicherte Person sind seit dem Jahr 2005 um etwa 18 % gestiegen. So entstanden pro Patientin und Patient im Schnitt rund 1.400 Euro Kosten für Zahnkronen und Zahnersatz inklusive der Versorgung bzw. Zahnersatzbehandlung. Davon rund die Hälfte, also 776,- Euro pro Kopf, mussten die Patientinnen und Patienten als Eigenanteil aus eigener Tasche bezahlen.

Nach wie vor warnen Expert/-innen vor einer Aufspaltung der Gesellschaft beim Thema Zahnersatz: Da sich längst nicht jeder den besten Zahnersatz für seinen Befund leisten kann, geben sich Normalverdiener/-innen oder Menschen mit geringem Einkommen häufig mit der reduzierten Grundversorgung zufrieden und verzichten somit aus rein finanziellen Gründen auf die optimale Lösung. Allerdings entdecken immer mehr die enormen Sparmöglichkeiten, die sich durch das steigende Angebot von hochwertigem Zahnersatz aus dem Ausland ergeben.

Wie der Zahnreport außerdem zeigt, ist Zahnersatz im Süden Deutschlands (Bayern und Baden-Württemberg) am teuersten und im Osten (Brandenburg und Sachsen) am günstigsten. Das liegt einerseits am verantwortlicheren Verhalten der Menschen aus Ostdeutschland bei der Zahnpflege und Prophylaxe und andererseits am durchschnittlich höheren Privatvermögen und der stärkeren Kaufkraft in den südlichen Bundesländern. Auch das Angebotsverhalten der Zahnarztpraxen weist sowohl landesspezifische als auch regionale Unterschiede auf.

Am günstigsten ist es immer noch, einen Zahn durch kleine Reparaturen zu erhalten oder einen stark beschädigten Zahn zu ziehen, statt ihn mit viel Aufwand zu sanieren: Nur ca. 105,- Euro musste eine versicherte Person in Deutschland im Jahr 2011 durchschnittlich für Standardleistungen wie Füllungen, Wurzelbehandlungen oder das Zahnziehen bezahlen. Zur Behandlung von Karies an einem oder mehreren Zähnen kamen rund 29 % der Bevölkerung zur zahnärztlichen Behandlung – was beweist, dass diese Volkskrankheit weiterhin in fast aller Munde ist.