Wie wird eine Krone eingesetzt?

Unterschieden werden verschiedene Kronenarten (wie bspw. Stiftkrone oder Verblendkrone) und Materialien (Keramik, Zirkon, Gold), je nachdem, welcher Zahn überkront werden soll. Gemeinsam ist allen Varianten, dass zunächst der betroffene Zahn von der Zahnärztin oder dem Zahnarzt beschliffen werden muss, um auf dem verbleibenden Zahnstumpf die Krone aufsetzen zu können. Die so genannte Präparation findet in der Regel unter örtlicher Betäubung statt und ist damit für Patientinnen und Patienten schmerzfrei. Bei der Präparation ist es oft nicht zu vermeiden, dass auch gesunde Zahnsubstanz des Zahnes entfernt werden muss, um ausreichend Halt für die Krone zu bieten. Dabei wird der sichtbare Teil des Zahnes – die natürliche Zahnkrone – in der Regel bis unter den Zahnfleischrand beschliffen.

Wieviel Zahnsubstanz entfernt werden muss, hängt nicht nur von der Art der Krone und ihrem Material ab, sondern auch davon, wie tief der Zahn bereits geschädigt ist. Wichtig ist, dass vom Zahnmark (Dentin) noch eine ausreichend dicke Schicht verbleibt, um den empfindlichen Zahnnerv zu schützen und den Zahn auch nach dem Einsetzen der Krone schmerzfrei zu halten. Wird zu viel gesunde Zahnsubstanz entfernt, kann im schlimmsten Fall sogar der Wurzelkanal, der die Zahnwurzel schützen soll, in Mitleidenschaft gezogen werden.

Wenn der Zahn komplett präpariert ist, wird der Abdruck für den neuen Zahnersatz vorgenommen. Damit die Kronenränder später exakt unter den Zahnfleischsaum passen, wird das Zahnfleisch mit Fäden verdrängt, die um den Zahnstumpf gelegt und eingepresst werden. Danach geht es an die Abformung des Stumpfes. Dies wird in der Regel mit einem Abformlöffel realisiert, der mit einer speziellen Abdruckmasse gefüllt und dann fest auf den gesamten Kiefer gedrückt wird. Die Masse härtet an der Oberfläche schnell soweit aus, dass ein brauchbarer Abdruck entsteht, auf dessen Basis später im Dentallabor die Zahnkrone erstellt wird. Auch vom Gegenkiefer muss ein Abdruck genommen werden, um Höhe und Form der künstlichen Zahnkrone bestimmen zu können. Darüber hinaus wird noch die genaue Bestimmung der Zahnfarbe (bei sichtbaren Kronen aus Keramik oder mit einem keramischen Überzug) vorgenommen, denn schließlich soll die Zahnkrone sich später auch harmonisch ins Restgebiss einfügen und optisch zu den übrigen Zähnen passen.

Im Anschluss erhalten Patientinnen und Patienten ein Provisorium, das den empfindlichen Zahnstumpf schützt und die Kau- und Sprechfunktion sicherstellt, bis das Labor den Zahnersatz fertiggestellt hat und die Zahnkrone eingesetzt werden kann. Das dauert in der Regel nur wenige Tage oder Wochen.