Welcher Zahnersatz bei fehlenden Schneidezähnen?

Wenn z. B. wegen eines  ein Teil des Schneidezahnes beschädigt ist, muss die Zahnkrone erneuert und durch eine künstliche Schneidezahn-Krone ersetzt werden. Die Krone soll sowohl die Funktion sicherstellen, also das (Ab-)Beißen und Kauen von Nahrung, als auch unter ästhetischen Gesichtspunkten einwandfrei sein. Denn die Schneidezähne im Ober- und Unterkiefer sind bei jedem Lächeln zu sehen und wirken damit wie eine Visitenkarte des Gesichts.

Auch für die Sprechfunktion und Artikulation sind die Frontzähne wichtig. Werden ererbte oder erworbene Fehlstellungen bzw. Zahnverluste nicht rechtzeitig versorgt, können sie zu Sprachstörungen führen. Kritisch sind hier besonders Zahnverluste in der Kindheit und fehlende Zahnanlagen, die die Sprachentwicklung eines Kindes stark beeinträchtigen oder verzögern können.

Deshalb werden mittlerweile auch bei den Milchzähnen immer häufiger Provisorien für Frontzähne eingesetzt, um die gesunde Entwicklung des Kindes zu unterstützen. Meist handelt es sich hierbei um Marylandbrücken (auch Klebebrücken genannt), die als Platzhalter für fehlende oder nicht angelegte Frontzähne dienen. Sie halten die Zahnlücke(n) so lange offen, bis entweder die bleibenden Schneidezähne durchgebrochen sind oder die Lücke mit dauerhaftem Zahnersatz geschlossen werden kann. 

Fehlt der komplette Zahn oder ist der Restzahn nach einer Fraktur nicht mehr zu retten und muss gezogen werden, hilft nur noch Zahnersatz – also entweder eine Krone, eine Brücke oder ein Implantat. Eine Krone für Frontzähne kommt immer dann in Frage, wenn die Zahnwurzel und das Dentin des Frontzahnes vollständig und unbeschädigt sind. Denn in diesem Fall ist noch genug Zahnsubstanz vorhanden, um eine Krone sicher aufzunehmen. Die Zahnärztin bzw. der Zahnarzt schleift dann zunächst in einer ersten Behandlung die betroffenen Zähne rundum ab, um Platz für die Krone zu schaffen. Danach wird ein Abdruck des Kiefers genommen und an das Zahnlabor gesendet. Damit die Patientin oder der Patient bis zur Fertigstellung der Kronen für die Frontzähne weiterhin beißen und normal sprechen kann, wird noch in der Praxis ein Provisorium für die Frontzähne angefertigt und eingesetzt. Dieser Übergangs-Zahnersatz kann solange genutzt werden, bis der endgültige Zahnersatz für die Schneidezähne fertiggestellt ist und eingesetzt werden kann.

Muss der Schneidezahn gezogen werden, entsteht eine Zahnlücke, die nicht nur ästhetisch ein Problem darstellt, sondern auch beim Sprechen und Kauen Probleme bereitet. Um diese Lücke zu schließen, gibt es verschiedene Möglichkeiten: Als Zahnersatz für fehlende Schneidezähne eignet sich eine Brücke, eine Marylandbrücke oder eine Implantatkrone.

Bei einer Versorgung mit einer Brücke werden die beiden benachbarten Zähne beschliffen, um die Brücke tragen zu können. Sie bilden also die Brückenpfeiler, an denen die Brücke befestigt wird. Ein solcher Zahnersatz für Schneidezähne ist von langer Haltbarkeit. Allerdings muss für diese Art der Versorgung auch gesunde Zahnhartsubstanz an den Pfeilerzähnen entfernt werden.

Ein Implantat stellt eine besonders hochwertige Versorgung dar, für die keine gesunden Zähne beschliffen werden müssen. Hierbei wird eine künstliche Zahnwurzel aus Titan in den Kieferknochen eingebracht, wo sie im Verlauf von mehreren Monaten verwächst. Auf diese künstliche Zahnwurzel wird nach dem Einheilen eine Zahnkrone aufgesetzt, die optisch nicht von einem echten Zahn unterschieden werden kann. Zwar ist eine solche Versorgung deutlich kosten- und zeitintensiver als eine Zahnbrücke, dafür hat dieser Zahnersatz für Schneidezähne auch entscheidende Vorteile: Das eingewachsene Implantat lässt sich nach der Einheilungsphase wie ein natürlicher Zahn belasten. Zudem verhindert bzw. verzögert die künstliche Zahnwurzel den Knochenabbau im Kiefer. 

Bei Zahnersatz für fehlende Schneidezähne, gleich ob Brücke, Marylandbrücke oder Implantatkrone, übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung seit dem Jahr 2005 befundorientierte Festzuschüsse. Damit haben Patientinnen und Patienten die freie Wahl, was die Versorgung angeht. Allerdings müssen sie höhere Behandlungskosten für hochwertigen, über die Regelversorgung hinausgehenden Zahnersatz aus eigener Tasche bezahlen.

Bei Zahnersatz für einen Schneidezahn ist in der Regelversorgung auch eine zahnfarbene Verblendung vorgesehen. So müssen auch Menschen mit geringen finanziellen Eigenmitteln nicht auf eine natürliche Optik verzichten. Die Verblendung erfolgt jedoch nur im sichtbaren Bereich des Zahnes, also auf der Vorder- und Oberseite. Dazu wird in der Regel eine spezielle Keramik verwendet, die nicht nur sehr widerstandsfähig ist, sondern auch besonders natürlich aussieht. Um das zu erreichen, überprüft die Zahnärztin oder der Zahnarzt anhand von genormten Zahnfarbtafeln die Zahnfarbe der umliegenden Zähne und teilt diese dem Dentallabor mit, in dem der Zahnersatz gefertigt wird. So wird gewährleistet, dass der Zahnersatz für den Schneidezahn sich später auch farblich unauffällig in den Mund einfügt und nicht als solcher zu erkennen ist.