Welche Voraussetzungen müssen für eine Brücke erfüllt sein? (mit Video)

Als Brückenpfeiler im Mund dienen die sogenannten Pfeiler- oder Ankerzähne, auf denen die Zahnbrücke befestigt wird. Zu den wichtigsten Voraussetzungen für eine Brücke gehört also, dass die Zähne neben der Lücke ausreichend stabil sind, um als Pfeiler dienen zu können. Sind hier noch fest sitzende und tragfähige natürliche Zähne vorhanden, werden diese vom Zahnarzt beschliffen und mit der Brücke versorgt.

Nicht zur Befestigung von Zahnbrücken geeignet sind Nachbarzähne mit deutlichem Schiefstand oder solche, die bereits zu stark in die Zahnlücke hineingewachsen bzw. Richtung Lücke gekippt sind. Unter anderem aus diesem Grund ist es wichtig, eine Lücke nicht zu lange unversorgt zu lassen, sondern möglichst schnell mit dem richtigen Zahnersatz zu schließen.

Sind keine natürlichen Pfeilerzähne mehr vorhanden, können diese auch durch Implantate ersetzt werden. Das Implantat wird als künstliche Zahnwurzel in den Kieferknochen eingepflanzt, wo es fest anwächst. Wenn es vollständig in den Knochen eingeheilt und voll belastbar ist, wird es mit Zahnersatz (der sogenannten Suprakonstruktion) versehen und dient der geplanten festsitzenden Brücke als Pfeiler bzw. Brückenanker.

Die gesamte Brückenkonstruktion bewirkt eine starre Verbindung der Pfeilerzähne miteinander: Pfeilerzähne und Brückenglieder bilden eine Einheit, die nur zusammen funktioniert. Wird die Zahnbrücke beim Beißen und Kauen belastet, verteilen sich die dabei entstehenden Kräfte idealerweise gleichmäßig auf die Pfeilerzähne.

Diese ausgewogene Belastung von Trägerzähnen und Zahnersatz ist wichtig, damit kein Pfeiler zu stark beansprucht wird und sich frühzeitig abnutzt. Um die ideale Kraftverteilung zu erreichen, kann der Zahnarzt mehr als einen Zahn auf jeder Seite der Lücke zum Pfeilerzahn umfunktionieren.

Erlauben die Größe der Lücke, die Anzahl oder die Belastbarkeit der Pfeilerzähne keine stabile und sinnvolle Brückenkonstruktion, wird der Zahnarzt zu einer herausnehmbaren Prothese (Teilprothese) raten. Vor einer Versorgung mit Zahnimplantaten müssen die Verhältnisse im Kieferknochen geprüft werden – manchmal sind spezielle Maßnahmen zum Knochenaufbau vor dem Einsetzen der Implantate erforderlich.