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  • Zahngesundheit

Zahnschmerzen bei Kälte

Etwa jeder Vierte in Deutschland leidet unter schmerzempfindlichen Zähnen. Die Zähne reagieren mit einem blitzartig stechenden Schmerz auf intensive Reize wie kalte Winterluft oder heißen Glühwein. Auch Süßes oder Saures kann diese intensiven Zahnschmerzen auslösen, die oftmals nur einige Minuten anhalten und dann wieder abebben. Der Schmerz kann entstehen, wenn der empfindliche Zahnnerv nicht ausreichend durch Zahnschmelz geschützt ist, also beispielsweise bei kariösen Defekten am Zahn, bei undichten oder fehlenden Füllungen oder Kronen sowie – und das ist statistisch gesehen die häufigste Ursache – bei freiliegenden Zahnhälsen. 

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Im gesunden Mund reicht der Zahnschmelz bis an den Zahnfleischrand, so dass die Zahnhälse geschützt sind. Bei einer bakteriellen Entzündung am Zahnfleischsaum geht das Zahnfleisch zurück, die Zahnhälse sind nicht mehr bedeckt und Umweltreize wie die Winterkälte können direkt durch tausende von kleinen Dentinkanälchen auf den Zahnnerv wirken. Und das verursacht diesen einschießenden, intensiven Schmerzreiz.

Gegen bakterielle Entzündungen im Mundraum helfen Hausmittel, z. B. das Spülen mit einer Salzlösung, nur begrenzt. Besser ist es, das Problem von einem Zahnarzt untersuchen und behandeln zu lassen. Denn aus einer Gingivitis, einer Entzündung des Zahnfleisches, kann sich ohne Behandlung eine Parodontitis entwickeln, bei der der Zahnhalteapparat irreversibel zerstört wird. Die Folgen sind dann Schmerzen und Zahnverlust. Daher sollte man bereits bei den ersten Anzeichen wie häufigem Zahnfleischbluten seinen Zahnarzt aufsuchen und so schlimmere Folgeschäden verhindern. 

Warum reagieren Zähne empfindlich auf Kälte?

Ein Zahn besteht aus mehreren Schichten, darunter dem Zahnschmelz, dem darunter liegenden Dentin (Zahnbein) und dem Zahnnerv im Inneren. Der Zahnschmelz bildet normalerweise eine harte, schützende Barriere. Wird diese jedoch beschädigt oder werden Zahnhälse freigelegt, entsteht eine erhöhte Empfindlichkeit. Der Schmerz bei Kälte entsteht durch die Reizung der feinen Kanäle im Dentin, die Temperaturreize an den empfindlichen Zahnnerv weiterleiten. Besonders häufig treten diese Zahnschmerzen dann auf, wenn der Zahnschmelz dünn oder beschädigt ist, oder wenn sich das Zahnfleisch zurückgezogen hat und die Zahnhälse ungeschützt freiliegen.

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Häufige Ursachen für Zahnschmerzen bei Kälte

Freiliegende Zahnhälse – ein Hauptgrund für empfindliche Zähne

Eine der häufigsten Ursachen für Zahnschmerzen bei Kälte sind freiliegende Zahnhälse. Normalerweise schützt das Zahnfleisch den empfindlichen Bereich zwischen Zahnkrone und Zahnwurzel. Wenn sich das Zahnfleisch jedoch zurückzieht – beispielsweise durch falsches Zähneputzen oder Parodontitis – liegen die Zahnhälse offen. Ohne den Schutz von Zahnfleisch und Zahnschmelz reagiert der Zahn empfindlich auf Temperaturreize, vor allem auf kalte Speisen oder Getränke.

Verlust von Zahnschmelz durch Säuren und Abrasion

Ein weiterer Grund für Zahnschmerzen bei Kälte ist der Verlust von Zahnschmelz. Der Zahnschmelz kann durch säurehaltige Lebensmittel wie Obst, Limonaden oder Essig angegriffen werden. Säuren lösen Mineralien aus dem Zahnschmelz heraus und machen ihn anfällig für mechanische Abnutzung. Ebenso spielt die falsche Anwendung der Zahnbürste eine wichtige Rolle: Wer seine Zähne zu stark und mit harten Borsten putzt, kann den Schmelz langfristig beschädigen. Dadurch wird das darunter liegende Dentin freigelegt, wodurch die Zähne bei Kälte empfindlicher werden.

Karies – eine unterschätzte Ursache für kälteempfindliche Zähne

Karies ist eine weitere häufige Ursache für Zahnschmerzen bei Kälte. Wenn Karies den Zahnschmelz durchbricht und das Dentin erreicht, führt dies oft zu Schmerzen bei kalten Reizen. Denn Karies verursacht eine dauerhafte Beschädigung des Zahns und legt empfindliche Nervenkanälchen im Zahnbein frei. Wer Schmerzen beim Essen oder Trinken von kalten Lebensmitteln verspürt, sollte dies unbedingt beim Zahnarztbesuch erwähnen, damit eine Kariesbehandlung eingeleitet werden kann.

Falsches Zähneputzen

Das tägliche Zähneputzen kann das Zahnfleisch verletzen und schädigen, etwa durch eine Zahnbürste mit harten Borsten oder zu hohen Putzdruck. Hierdurch kann das empfindliche Zahnfleisch verletzt werden, vernarben und so immer weiter zurückgehen, bis die Zahnhälse freiliegen und mit ihnen die Dentinkanälchen. Wer unter schmerzenden oder schmerzempfindlichen Zähnen leidet, sollte daher grundsätzlich nur Zahnbürsten mit abgerundeten und weichen Borsten verwenden. Sie reinigen den Zahnfleischsaum schonend und sanfter und sind bei regelmäßiger Verwendung ohne weiteres in der Lage, die Zähne von bakteriellen Ablagerungen zu befreien. Zudem sollte eine Zahnpasta mit Aminfluorid verwendet werden, die den Zahnschmelz mineralisiert und stärkt. Es gibt auch spezielle Zahncremes mit einem besonders hohen Anteil von Fluoriden, die bei Bedarf auch direkt auf den schmerzenden Zahn aufgetragen und einmassiert werden können, um so die Dentinkanälchen zu verschließen. 

Zahnschmerzen bei Kälte als Folge einer Zahnfleischentzündung

Nicht nur der Zahn selbst, auch das Zahnfleisch spielt bei Zahnschmerzen bei Kälte eine Rolle. Bei einer Zahnfleischentzündung, auch Gingivitis genannt, kommt es zu Schwellungen und Rötungen des Zahnfleisches. Die Entzündung entsteht meist durch bakterielle Plaque, die sich am Übergang zwischen Zahn und Zahnfleisch ansammelt. Diese Entzündung kann dazu führen, dass das Zahnfleisch zurückgeht und empfindliche Bereiche der Zähne freilegt.

Eine tiefere Ursache für Zahnschmerzen bei Kälte ist eine Entzündung des Zahnnervs, die sogenannte Pulpitis. Diese Entzündung entsteht meistens, wenn Karies bis ins Zahnmark vorgedrungen ist und dort eine Infektion ausgelöst hat. Neben heftigen Schmerzen bei Kälte können hier auch Beschwerden bei Wärme auftreten. Unbehandelt kann eine Zahnnerventzündung zum Absterben des Zahnnervs führen und langfristige Probleme nach sich ziehen.

Behandlung beim Zahnarzt – langfristige Lösungen bei empfindlichen Zähnen

Neben einer professionellen Zahnreinigung, die mindestens einmal im Jahr durchgeführt werden sollte, kann der Zahnarzt auch sonst einiges gegen empfindliche Zähne und freiliegende Zahnhälse tun. Zunächst wird er, ggf. mit einer Röntgenaufnahme des Kiefers, nach versteckter Karies an den Zähnen suchen und diese nötigenfalls mit Füllungen oder Zahnersatz behandeln. Auch bei Entzündungen des Zahnfleisches kann der Zahnarzt helfen: Zahnfleischtaschen, in denen sich Bakterien und Nahrungsreste trotz regelmäßigen Putzens ansammeln, reinigt er und entfernt festsitzenden Zahnstein. Wenn erforderlich, kann auch ein Antibiotikum in das entzündete Zahnfleisch eingebracht werden, um die Entzündung direkt vor Ort zu bekämpfen.Bei freiliegenden Zahnhälsen kann der Zahnarzt die Dentinkanälchen mit einem speziellen, sehr dünnflüssigen Kunststoff oder einem Fluoridlack versiegeln, so dass die Winterkälte oder der heiße Glühwein keine Schmerzen mehr verursachen. Dieser Schutz muss jedoch regelmäßig erneuert werden, denn diese Versiegelungen halten nur einige Monate. 

 

Prävention – empfindliche Zähne vor Kälteschmerzen schützen

Damit Zahnschmerzen bei Kälte erst gar nicht entstehen, empfiehlt sich eine konsequente Vorbeugung. Dazu zählen:

  • Richtige Zahnpflege: Zweimal täglich sanft mit einer weichen Zahnbürste putzen und zusätzlich Zahnseide verwenden.
  • Ernährung: Weniger säurehaltige Lebensmittel und Getränke konsumieren, um den Zahnschmelz zu schützen.
  • Regelmäßige professionelle Zahnreinigung: Hier werden Plaque und Zahnstein gründlich entfernt, was Zahnfleischentzündungen vorbeugt und den Zahnschmelz erhält.
  • Früherkennung: Regelmäßige Kontrollen beim Zahnarzt sorgen dafür, dass erste Anzeichen von Schäden frühzeitig erkannt und behandelt werden.

Eine sorgfältige Mundhygiene und regelmäßige Zahnarztbesuche können also nicht nur Zahnschmerzen bei Kälte wirksam vorbeugen, sondern auch langfristig dazu beitragen, die Zähne gesund und widerstandsfähig zu halten. Denn letztlich sind gesunde Zähne nicht nur schmerzfrei, sondern steigern auch das allgemeine Wohlbefinden und sorgen für ein entspanntes Lebensgefühl.


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