Was ist kombinierter Zahnersatz?

Im Gegensatz zu herkömmlichen Klammerprothesen gibt es bei dieser Art der Zahnprothese keine sichtbaren oder beweglichen Verbindungselemente. Kombinierter Zahnersatz ist darum nicht nur besonders ästhetisch, sondern auch besonders funktionell. Die Gewöhnung daran fällt leichter und geht schneller, und der sehr gute Halt der kombinierten Teilprothese erhöht den Tragekomfort und bietet maximale Sicherheit beim Sprechen, Lachen, Kauen und bei allen Dingen des täglichen Lebens.

Darüber hinaus kann kombinierter Zahnersatz durch den festen Halt an klar definierten Haltepunkten das Restgebiss insgesamt stabilisieren. Und nicht zuletzt erleichtert das Befestigungssystem ohne Klammern die Prothesenreinigung und fördert so die Gesunderhaltung von Zahnfleisch und Restzähnen.

Kombinierter Zahnersatz definiert sich über die verwendete Befestigungsmethode. Bei jeder Art gibt es jedoch immer ein sogenanntes Primärteil, das auf dem Pfeiler- oder Ankerzahn befestigt wird, und ein Sekundärteil, das fest in die Teilprothese eingearbeitet ist und perfekt zum Primärteil passt.

Die Pfeilerzähne, die ein Verankerungselement tragen sollen, müssen dafür beschliffen und mit speziellen Kronen versehen werden.

Bei einem Geschiebe wird das Verankerungselement an der Prothese in das auf der Krone eingeschoben. Bei Teleskopkronen oder Hülsengeschieben wird die Primärkrone bzw. das Primärteleskop auf den Pfeilerzahn zementiert, und die Sekundärkrone bzw. das Sekundärteleskop ist fest in die Prothese integriert. Teleskopkronen halten durch Haftreibung, die sogenannte Friktion. Diese ist durch eine besondere Fräsung besonders hoch und hält die Zahnprothese fest an ihrem Platz.

Eine weitere Art der Doppelkronen bzw. des Hülsengeschiebes ist die Konuskrone. Hier sind die Verankerungselemente konisch geformt, wodurch sie sich beim Einsetzen des Zahnersatzes genau in der gewünschten Lage miteinander verkeilen. Bei einem Steg werden die Kronen der Pfeilerzähne durch Metallstäbe miteinander verblockt. Diese Stege dienen als primäres Verankerungselement. Das Gegenstück in der Prothese wird als Reiter bezeichnet.

Kombinierter Zahnersatz mit Druckknopfanker wird befestigt, indem eine Hülse über einen kleinen Kugelknopf geführt wird und dann darauf einschnappt. Hier entsteht der definitive Prothesenhalt durch Presspassung bzw. Klemmung. Und bei einer Riegelprothese gibt es zusätzlich zur grundlegenden Befestigungstechnik noch eine weitere Sicherungsvorrichtung in Form eines kleinen Riegels. Dieser wird vom Träger nach dem Einsetzen der Prothese befestigt und muss vor dem Herausnehmen wieder gelöst werden. Das bringt eine Extraportion Sicherheit, doch zum Bedienen des Riegels sind eine gewisse Fingerfertigkeit und eine ruhige Hand erforderlich.

Kombinierter Zahnersatz wird immer im Dentallabor und exakt nach den individuellen Maßen des Patienten angefertigt. Je aufwendiger die Befestigungstechnik, je ästhetischer die Prothese und je hochwertiger die verwendeten Materialien, desto mehr meisterliche Zahntechniker- und Maschinenarbeit erfordert die Zahnersatzherstellung.