Was ist ein Stiftaufbau?

Wurzelkanalbehandlung, Wurzelfüllung, Wurzelspitzenresektion und Stiftversorgung gehören zur Endodontologie. Das ist ein Teilbereich der Zahnmedizin, der sich mit dem Inneren der Zähne beschäftigt, also mit dem, was unter dem Zahnschmelz liegt. Dazu gehören:

• das Zahnbein (Dentin)
• das Zahnmark (Pulpa)
• die Zahnwurzel mit den Wurzelkanälen

Zahnwurzelbehandlungen dienen immer der Erhaltung eines tief geschädigten Zahns. Bevor die Zahnärztin oder der Zahnarzt mit dem Stumpfaufbau beginnen kann, muss sämtliche kariöse bzw. nicht mehr tragfähige Zahnsubstanz entfernt werden und eventuelle Entzündungen müssen zum Stillstand gekommen sein. Oft gehen dem definitiven Zahnersatz daher eine provisorische Versorgung und das Einhalten einer Wartezeit voraus.

Je nachdem, wie viel Zahnsubstanz (Zahnschmelz, Dentin und natürlicher Wurzelzement) bei der Wurzelbehandlung verloren gegangen ist, stehen verschiedene Möglichkeiten für den Stumpfaufbau zur Verfügung. Wenn im Bereich der natürlichen Zahnkrone noch viel Substanz übrig geblieben ist, etwa eine oder mehrere Zahnwände noch stehen, kann der Aufbau mit hoher Wahrscheinlich daran verankert bzw. festgeklebt werden. Eine Stiftversorgung ist dann nicht erforderlich, lediglich eine Aufbaufüllung oder Wurzelfüllung.

Bei schweren Substanzverlusten ist die Stiftversorgung oft die einzige Möglichkeit, den geschädigten Zahn zu erhalten. Der Wurzelstift kann aus verschiedenen Materialien sein, zum Beispiel:

• aus Metall
• aus Hochleistungskeramik
• aus Quarzfaser oder
• aus Glasfaser

Wurzelstifte aus Glas- oder Quarzfaser sind ähnlich elastisch wie natürliche Zähne. Das vermindert das Risiko, dass die Wurzel später bricht, wenn sie starken Seiten- und Scherbelastungen (bspw. Zähne knirschen) ausgesetzt ist.

Wenn ein konventioneller oder adhäsiver Stiftaufbau notwendig ist, gibt es dafür auch einen Festzuschuss der gesetzlichen Krankenversicherung. Wie hoch der Zuschuss ist, hängt auch davon ab, ob ein vorkonfektionierter Wurzelstift verwendet oder ein individueller Stift im Dentallabor gegossen wird.

Die Krankenkasse muss die Stiftversorgung nicht im Voraus bzw. gesondert genehmigen. Es ist üblich, sie über einen Heil- und Kostenplan zu beantragen, denn ein Stift- und Stumpfaufbau ist ohnehin mit einer Überkronung, also mit einer Zahnersatzversorgung, verbunden. Von einem Stiftzahn oder einer Stiftkrone redet man übrigens nur dann, wenn Stift und Krone aus einem Stück hergestellt werden.