Warum fehlende Zähne ersetzt werden müssen

Wenn die Zahnlücke nicht geschlossen und die fehlenden Zähne ersetzt werden, beeinflusst das auf Dauer die Kaufunktion und gefährdet zudem die Nachbarzähne. Denn diese verändern mit der Zeit ihre Lage und kippen immer stärker in die Zahnlücke hinein, da ihnen der seitliche Halt fehlt. Das wiederum führt zu Fehlbelastungen der Kieferknochen, der sich in der Folge immer weiter zurückbildet und abgebaut wird, so dass im ungünstigsten Fall auch die Nachbarzähne ihren Halt verlieren und zu Wackeln beginnen. Und auch die gegenüberliegenden Zähne reagieren auf eine Zahnlücke: Da ihnen der Gegendruck beim Kauen fehlt, wachsen sie in die Lücke hinein, was zu weiteren Komplikationen führen kann.

Auch eine Freiendsituation, bei der einer der hinteren Backenzähne fehlt, sollte von einer Zahnärztin bzw. einem Zahnarzt untersucht und behandelt werden. Zwar ist die Zahnlücke für andere Menschen meist nicht sichtbar, dennoch erhöht sie die Risiken für den Verlust weiterer Zähne oder für Probleme, die in der Folge an den Nachbarzähnen auftreten können.

Die möglichen Komplikationen reichen von chronischen Verspannungen im Nacken- oder Kieferbereich bis zum Zahnverlust durch den Rückgang des Kieferknochens. Und auch Bakterien, die für Karies und Parodontitis verantwortlich sind, können sich an den oftmals mit der Zahnbürste nur schwer zugänglichen Zahnlücken ansiedeln und vermehren. Aus einer kleinen Lücke, die mit einer Zahnbrücke oder einem Implantat geschlossen werden könnte, entstehen dann im Laufe der Zeit weitere Baustellen, im schlimmsten Fall droht der Verlust von weiteren Zähnen. Dann bleibt meist nur noch eine Zahnprothese, um die Kau- und Artikulationsfunktion zu ermöglichen. Beispielsweise eine Teilprothese bei mehreren nebeneinanderliegenden Zahnlücken oder eine Vollprothese für einen komplett zahnlosen Kiefer.

Um fehlende Zähne zu ersetzen, gibt es verschiedene Möglichkeiten:

• Die Zahnlücke kann mit einer Brücke geschlossen werden, die an zwei Pfeilerzähnen befestigt wird und so für den notwendigen Gegendruck beim Kauen sorgt.
• Eine Prothese mit Teleskopkronen oder Implantaten als Prothesenbasis schließt die Lücke ebenfalls.

• Die beste, allerdings auch teuerste Versorgung stellt ein Implantat dar, bei dem eine künstliche Zahnwurzel aus Titan oder Keramik in den Knochen eingesetzt wird und dort innerhalb von einigen Monaten einheilt. Diese ersetzt die natürliche Zahnwurzel und sorgt für die Stimulation des Gewebes, die dem Knochenabbau entgegenwirkt. Auf dem eingewachsenen Implantat wird dann eine Krone, eine Brücke oder eine Prothese befestigt und kann wie ein normaler Zahn belastet werden.

Leider sind Implantate wie auch andere Leistungen aus dem Bereich Prothetik keine Kassenleistung. Menschen, die mit einem Implantat fehlende Zähne ersetzen wollen, erhalten von der Krankenkasse nur einen Teil der Kosten für die Regelversorgung erstattet, zu denen jedoch nur der Implantataufbau, nicht jedoch das Implantat selber zählt – dieses muss, wie auch das zahnärztliche Honorar für die Implantierung – privat getragen werden.

Wer im Laufe des Lebens fehlende Zähne ersetzen lassen will, sollte daher frühzeitig eine Zahnzusatzversicherung abschließen, die sich oftmals auch an den Kosten für Implantate beteiligen. Hier lohnt ein genauer Vergleich der Tarife und Leistungen, um im Bedarfsfall tatsächlich eine möglichst hohe Kostenerstattung durch die Zusatzversicherung zu erhalten. Die meisten Versicherungen zahlen übrigens in den ersten Versicherungsjahren nur einen bestimmten Höchstbetrag für Behandlungen und Zahnersatz. Um den vollen Versicherungsschutz zu genießen, muss man also bereits einige Jahre Beiträge gezahlt haben. Das lohnt sich jedoch oft auch dann, wenn man nur einzelne fehlende Zähne ersetzen muss und dafür eine Versorgung mit Implantaten wählt. Und natürlich auch bei anderen Behandlungen wie der Versorgung mit hochwertigem Zahnersatz aus Keramik oder Prothesen, bei denen oftmals ein hoher Eigenanteil getragen werden muss.

Viele Versicherungen schließen überdies Leistungen für Zähne aus, die zum Zeitpunkt des Abschlusses der Versicherung bereits fehlen und nicht ersetzt sind. Auch deswegen lohnt es sich, eine Zahnzusatzversicherung möglichst früh abzuschließen, zumal mit zunehmendem Alter höhere Monatsbeiträge für die gleichen Versicherungsleistungen fällig werden.

Die beste und natürlichste Art, eine einzelne Zahnlücke zu schließen, ist die Versorgung mit einem Implantat. Dabei ersetzt eine künstliche Zahnwurzel die fehlende, und der Zahnersatz wird nicht an den Nachbarzähnen (Pfeilerzähnen) befestigt, sondern über das Implantat direkt im Kieferknochen verankert. Ein solcher künstlicher Zahn sieht aus wie ein echter, fühlt sich beim Zubeißen, Kauen, Sprechen etc. auch so an und belastet die restlichen Zähne nicht, was Folgeschäden wirkungsvoll vorbeugt.

Für alle gesetzlich (oder auch privat) versicherten Personen gehören Implantate jedoch nicht zur Kassenversorgung. Dasselbe gilt für alle, die über eine gesetzliche Krankenkasse in der Familienversicherung mitversichert sind. Auch Menschen die privat versichert sind, müssen für Zahnersatz einen Eigenanteil leisten, der bei Implantaten und anderen sogenannten alternativen Versorgungen höher ausfällt als bei der Standard-Regelversorgung mit einer herausnehmbaren Prothese.

Tipp: Wie Sie ihren Eigenanteil für Zahnersatz errechnen, haben wir Ihnen hier zusammengestellt. Eigenanteil für Zahnersatz berechnen - So geht's.

Wer eine Zahnzusatzversicherung abschließt, kann bestimmen, was darin alles mitversichert ist und bis zu welcher Höhe die Zahnersatzkosten bei Zahnverlust übernommen werden. Je mehr die Versicherung im Ernstfall jedoch bezahlen soll, desto höher sind auch die monatlichen Beiträge. Außerdem muss eine solche Zahnzusatzversicherung frühzeitig abgeschlossen worden sein: In der Regel gibt es eine Sperrfrist, die jedoch je nach Versicherung unterschiedlich lang ausfällt. Grundsätzlich gilt: Hat die Behandlung erst einmal begonnen, ist es für den Abschluss zu spät.